Новости

Большая жировая масса тела резко увеличивает риск смерти после операции на сердце

Большая жировая масса тела резко увеличивает риск смерти после операции на сердце


Фото: pixabay.com

Согласно новому исследованию, проведенному французским врачом Ксавье Леруа (Xavier Leroy) из отделения анестезии и реаниматологии Медицинского центра Университета Лилля (CHU Lille) вместе с коллегами, смертность у пациентов с большой жировой массой тела, перенесших операцию по шунтированию сердца, более чем в четыре раза выше. Результаты работы были представлены на проходившем в Вене Конгрессе Euroanae.

Исследование показало, что некоторые факторы, включая жировую массу и сухую массу тела, могут осложнить операцию на сердце. Сухая масса — это вес человека за вычетом жира, который можно приблизительно рассчитать, учитывая пол, измерив его рост, вес, объем талии.

Авторы провели ретроспективное исследование 3373 пациентов, которые перенесли плановую операцию на сердце с января 2013 года по декабрь 2016 года. В течение 30 дней после операции умерли 2,1% пациентов, при этом наблюдались существенные различия между пациентами с разным индексом массы тела, массой жира и сухой массой тела. Однако индекс массы тела (ИМТ) сам по себе не был признан фактором, влияющим на смертность.

«25% пациентов с самой высокой жировой массой имели в 4,1 раза больше шансов умереть, чем 25% с самой низкой жировой массой, а у 25% пациентов с самой низкой сухой массой риск смерти был выше в 2,8 раза, чем у 25%. пациентов с самой высокой сухой массой тела», — рассказали авторы.

ИМТ от 25 до 29,9 говорит об избыточной массе тела, ИМТ 30 и более считается ожирением; тяжелое ожирение — ИМТ 44,9 и более.

Ранее были ученые рассказывали о таком противоречивом феномене, как «парадокс ожирения». Как показывали некоторые исследования, более высокий ИМТ может быть связан и с более низкой смертностью и лучшим исходом при некоторых хронических заболеваниях.

В новом же исследовании отмечается, что ИМТ не учитывает жировую массу, питание, состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем, распределение жира в организме и другие факторы, влияющие на смертность. Низкая масса тела также может быть результатом заболевания, а не его причиной.

Тем не менее, предыдущие исследования также показывают, что чем больше у человека избыточного веса, тем выше вероятность преждевременной смерти. По данным исследования, проведенного Гарвардской школой общественного здравоохранения им. Т. Чана (Harvard T.H. Chan School of Public Health) в 2017 году, увеличение веса в среднем возрасте увеличивает риск для здоровья в дальнейшей жизни. У людей, умеренно набиравших вес (от 2,5 до 10 кг) в возрасте до 55 лет, увеличивался риск преждевременной смерти, хронических заболеваний и снижалась вероятность здорового старения. И чем больше веса набирал человек, тем больше был риск развития хронических заболеваний.

«Полученные данные указывают на то, что даже незначительное увеличение веса может иметь серьезные последствия для здоровья», — говорится в заявлении ведущего автора исследования, Фрэнка Ху (Frank Hu).

Однако в этом возрасте большинство людей прибавляют в весе, поскольку метаболизм замедляется, чаще происходят травмы колена и спины, многие люди работают дольше и активны физически.

Избыточный вес и ожирение связаны с более высоким риском преждевременной смерти и, согласно международному исследованию 2016 года, проведенному Гарвардской школой общественного здравоохранения и Кембриджским университетом (University of Cambridge).

Рассматривая конкретные причины смерти, исследование показало, что при увеличении ИМТ на пять единиц (скажем, с 30 до 35) риск смерти от сердечно-сосудистых болезней увеличивался на 49%, от респираторных заболеваний на 38% и на 19% — от рака.

Источник